Specifieke rug- en nekpijn: wat is het en wat kunnen we doen?
Wat zijn specifieke rug- of nekklachten?
Specifieke rug- of nekpijn valt in tegenstelling tot niet-specifieke klachten -waarvan de oorzaak niet structureel te definiëren is- toe te schrijven aan een specifieke onderliggende aandoening of letsel. Hieronder vallen verschillende mogelijkheden zoals:
Hernia van de tussenwervelschijf: dit letsel van de tussenwervelschijf kan geleidelijk aan ontstaan door veranderingen in de weefsels. Dit gebeurt vaak zonder klachten. Door verschillende triggers zoals overbelasting of wanneer je lichaam onder stress komt te staan (immunologisch, vermoeidheid…) kan dit plots wel symptomen beginnen geven. In een minderheid van de gevallen ontstaat dit heel plots door zeer zwaar tilwerk of een plotse impact. Dit kan aanleiding geven tot rug- of nekpijn met of zonder uitstraling.
Degeneratieve discopathie en facetartrose: Dit noemt men letterlijk verouderingstekenen in de wervelkolom (vergelijk het met rimpels in de huid). Dit is een natuurlijk fenomeen maar kan soms een rol spelen in het ontstaan van pijn of stijfheid in de wervelkolom.
Spinaal kanaalstenose: Door verouderingstekenen in de wervelkolom kan er soms vernauwing van het wervelkanaal ontstaan. Dit kan resulteren in een verhoogde druk in de ruimte waar het ruggenmerg en de zenuwen voorbij komen. Deze druk kan in specifieke houdingen ervoor zorgen dat het functioneren van de zenuwbanen verhinderd wordt. Dit kan dan soms gepaard gaan met pijn, gevoelloosheid en zwakte in de armen/benen.
Spondylolisthesis: dit is het naar voren verplaatsen van de ene wervel t.o.v. de ander. Dit komt vooral in de lage rug voor. Het is een fenomeen dat vaak onopgemerkt voorbij gaat maar in sommige gevallen rugpijn met of zonder uitstraling geven. De oorzaken hiervoor zijn divers en gaan van aangeboren afwijkingen tot stressfracturen en verouderingsverschijnselen.
Fracturen of trauma: Breuken in de wervels of letsels aan de spieren, ligamenten of pezen in de wervelkolom kunnen aanzienlijke pijn veroorzaken na een impact of een ander soort trauma. Gelukkig heeft de wervelkolom een even goed herstelpotentieel voor trauma als de andere gewrichten of beenderen in ons lichaam.
Infecties of tumoren: In zeldzame gevallen kunnen infecties of tumoren in de wervelkolom lokale pijn in de onderrug veroorzaken. Dit is uiteraard geen indicatie voor kinesitherapie.
Dit soort specifieke oorzaken worden vaak diagnosticeerd op basis van het vermoeden van kinesist of huisarts waarna een verwijzing gebeurt voor verdere beeldvorming zoals röntgenfoto's, MRI- of CT-scans. Belangrijk om hierbij te vermelden is dat dit vooral noodzakelijk is in na een trauma of wanneer er alarmsignalen zoals koorts, nachtelijke pijnen, verlies van kracht of gevoel aanwezig zijn. In dit geval kunnen urgente behandelingen zoals chirurgie nodig zijn.
De behandelingsoptie in afwezigheid van deze ernstige tekenen zal vaak kinesitherapie en lichaamsbeweging zijn met mogelijks ook levensstijlinterventies. Soms wordt medicatie voorgeschreven of worden infiltraties met cortisone toegediend ter ondersteuning van het herstel.
Hoe pakt Kine Zonnekeer dit aan?
De symptomen van specifieke rug- en nekpijn variëren uiteraard sterk qua locatie en intensiteit en vragen een behandeling op maat. Hierbij is het ook heel belangrijk om te weten dat de kinesist ook kan beslissen om snelle verwijzingen te gaan doen in aanwezigheid van ernstige pathologie. En wanneer kinesitherapie dus niet aan de orde is!
Op basis van het vraaggesprek, klinisch onderzoek en de bevindingen van de behandelende arts (met eventuele onderzoeken) bespreken we met jou de vermoedelijke reden van de klacht en stellen we samen een duidelijk plan op met een heldere prognose
In dit plan is er uiteraard plaats voor specifieke oefeningen en goed gedoseerde lichaamsbeweging die rekening houdt met de mogelijke beperkingen die er kunnen zijn. Tegelijkertijd gaan we ook werken rond alle beïnvloedende factoren zoals stress, slaap, dagelijkse beweging en dergelijke… Want alleen door verder te kijken dan de structuur alleen, kan het probleem adequaat aangepakt worden. Manuele therapie, dry needling en andere pijnstillende technieken worden bijkomend toegepast.
Op termijn en afhankelijk van jouw situatie gaan we op zoek naar de sport en beweging die jou kan helpen doorheen de revalidatie en jou erna weer fitter en sterker kan maken. Wij maken samen de keuze op basis van jouw fysieke capaciteiten, voorkeuren en ervaringen. Of we nu over vormen van yoga, krachttraining of core training spreken, het belangrijkste is vooral dat we aangepaste belasting aanbieden op jouw maat, voor jouw klacht en voor jouw doel.
Kinesist in Kortrijk - Heule - Kuurne
Steven Eggermont en zijn team bij Kine Zonnekeer uit Kortrijk gaat dagelijks aan de slag met patiënten met specifieke rug- en nekklachten. Een positieve benadering met duidelijke educatie, begeleide oefentherapie en levensstijlaanpassingen zijn de essentie van onze aanpak.
